Wanneer een aangezichtsverlamming als aangeboren aandoening voorkomt, zullen de ouders in de eerste maanden van het leven van hun kind merken dat 1 of 2 zijden van het aangezicht geen beweging vertoont.
Een verlamming langs beide kanten is een zeer zeldzame aandoening dat meestal deel uitmaakt van een syndroom (Möbiussyndroom). Bij kinderen die dit syndroom vertonen, zal de aangezichtszenuw (facialiszenuw) niet werkzaam zijn, wat leidt tot de onmogelijkheid om aangezichtsspieren te bewegen en dit heeft dan tot gevolg dat ook geen emoties kunnen gedeeld worden met de omgeving.
Voor dergelijke patiënten geldt dat een dynamische reconstructie mogelijk is en een zeer belangrijke positieve impact kan hebben op het latere leven van deze kinderen.
Het is dan ook de overtuiging van Dr. Rogge dat deze kinderen best vrij vroeg gepland worden. Vanaf de leeftijd van 4 jaar is het vaak technisch mogelijk om de ingreep uit te voeren. Het uitvoeren van deze ingreep op jonge leeftijd heeft als voordeel dat de zenuwregeneratie een zeer groot potentieel heeft en dus vaak ook leidt tot mooiere resultaten.
Voor kinderen met eenzijdige gelaatsverlamming geldt hetzelfde principe dat men best niet te lang wacht met een dynamische reconstructie. Dr. Rogge zal steeds elke jonge patiënt individueel benaderen en uitmaken wat de ideale leeftijd is voor een eerste ingreep. Deze leeftijd hangt immers ook af van de groei en grootte van het kind.
Aangezien kinderen in het algemeen een groter genezingscapaciteit hebben dan volwassenen, zal Dr. Rogge bijna uitsluitend kiezen voor dynamische reconstructies waarbij een spier getransfereerd zal worden naar het aangezicht.
Verschillende studies hebben bewezen dat een dynamische reconstructie in 2 tijden betere resultaten geeft. Dit is ook de ervaring van Dr. Rogge waardoor voor kinderen meestal een reconstructie in 2 tijden zal voorgesteld worden. Bij een eerste ingreep zal een zenuwgreffe geplaatst worden tussen de niet-verlamde gelaatshelft naar de verlamde gelaatshelft. Na een 6-tal maanden zal de spiertransfer uitgevoerd worden wanneer de zenuwgreffe reeds signalen kan doorsturen naar deze spier.
Kinderen zijn dus ideale kandidaten voor een dynamische reconstructie en een operatieve planning wordt best vroeg opgesteld.