Pour beaucoup de cancers de la peau, une excision avec une grande marge est la seule chance de guérison complète. Il est donc important que les lésions qui sont excisées peuvent être restaurées d’une manière esthétique.
Les différentes techniques qui peuvent être utilisées sont les suivantes:
- La fermeture primaire de la plaie: dans ce cas, la plaie pourra être fermée immédiatement. Il est important d’éviter que la cicatrice s’élagrisse au fil du temps. Afin d’éviter ceci, des fils spéciaux seront utilisés.
- Un lambeau de peau locale: Le Dr. Rogge utilisera souvent des lambeaux de peau pour fermer une plus grande plaie de manière esthétique. Des tissues environnants vont être déplacés vers la plaie de sorte qu’après quelques semaines, voire mois, la cicatrice sera peu visible car celle-ci ne sera pas sous tension.
- Greffe de peau: dans certains cas, la greffe de peau sera la meilleure solution pour fermer une certaine plaie. La peau sera prélevée d’une zone où il y a excès de peau et transplantée vers la zone de la plaie. Après environ deux semaines, la peau transplantée sera greffée à la place de la plaie et guérir. La greffe de peau s’assouplira et la couleur de peau de la greffe s’accordera à la peau environnante.
- Le lambeau libre: pour les grandes plaies, il sera parfois nécessaire de déplacer la peau avec veines et artères pour approvisionner le tissue de sang. Le Dr. Rogge utilisera des techniques de microchirurgie. Pour ce genre de grandes lésions, le patient doit parfois encore suivre une cure de radiations pour minimiser le risque de métastases. Un facteur essentiel est que la lésion soit complètement enlevée à la première excision.
En gérant toutes les techniques de reconstruction, le Dr. Rogge ne fera jamais un compromis concernant la marge de sécurité à prendre en excisant une lésion de cancer de la peau. Ceci est d’une grande importance afin d’éviter une récidive de cancer de la peau.